Все, что нужно знать о визите к проктологу, чтобы прием прошел комфортно
Все чаще взрослое население сталкивается с симптомами геморроя, так в России распространенность заболевания достигла 130-145 на 1000 человек, но к врачу обращаются далеко не сразу [1,9]. По данным исследований, в среднем проходит до 10 месяцев с момента появления первых симптомов до визита [2]. Некоторые терпят неудобства и подстраиваются под них несколько лет [2]. За это время заболевание прогрессирует, и то, что можно было решить консервативно на ранней стадии, требует более сложного лечения. Расскажем, почему не стоит бояться визита к проктологу и как правильно к нему подготовиться.
Почему люди откладывают визит?
Визит к проктологу часто вызывает беспокойство, но большинство страхов и мифов оказываются необоснованными либо легко преодолимы правильной подготовкой. Причины промедления разнообразны, и каждая требует своего решения.
1. Стеснение даже говорить о проблеме
Геморрой — деликатная проблема, о которой иногда неловко рассказывать, даже врачу. Чтобы сделать первый шаг, достаточно пройти короткий опросник HDQ, который разработали ведущие российские колопроктологи [3]. В нем нужно ответить анонимно всего на 4 вопроса, получить результат, сделать скриншот ответов – и можно показать на приеме, чтобы не озвучивать вслух деликатную проблему и минимизировать стеснение — так легче будет начать разговор.
2. Боязнь физиологических проявлений на приеме
Чаще всего пациенты переживают, что во время врачебных манипуляций не получится контролировать выделение газов или стула в прямой кишке. Не меньше страхов возникает из-за ожидания боли и дискомфорта во время осмотра врачом. Правильная подготовка поможет чувствовать себя увереннее и избежать неловких ситуаций.
Как правильно подготовиться к визиту к проктологу
Питание накануне. За сутки до приема рекомендуется скорректировать рацион: исключите продукты, которые вызывают газообразование — бобовые, капусту, свежий хлеб, газировку, а также алкоголь [4]. Сделайте выбор в пользу легко перевариваемой пищи: каши на воде, нежирного мяса или рыбы, творога, йогурта, супов или пюре [5].
Если прием запланирован на утро, лучше отправиться к врачу натощак. Если во второй половине дня — последний прием пищи за 3–4 часа до визита. Разрешается только вода или несладкий чай, а вот кофе не рекомендуется — кофеин может спровоцировать обезвоживание и увеличить нагрузку на сосуды, повлиять на кровяное давление и перистальтику кишечника [6]. Это может затруднить оценку вашего состояния специалистом.
Очистка кишечника. Современным стандартом считается применение микроклизм, которые удобно использовать дома или даже непосредственно перед приемом, если нужно [7]. Просто введите содержимое одной-двух микроклизм по инструкции примерно за 2–3 часа до визита — обычно этого достаточно для подготовки. Если же удалось естественно сходить в туалет, можно обойтись без дополнительных манипуляций.
А вот принимать слабительные препараты без назначения врача не рекомендуется: действие может быть непредсказуемым и создать неудобства во время осмотра [8].
Гигиена. Перед посещением врача позаботьтесь о гигиене промежности и гениталий — для этого можно воспользоваться обычной водой комнатной температуры без применения дополнительных средств гигиены. Но постарайтесь избежать излишнего трения, чтобы врач не воспринял покраснение или раздражение как симптом [9].
Правда, в экстренных ситуациях — например, если внезапно появилась сильная боль, отек, резко ухудшилось общее состояние — специально готовиться не нужно. Врач примет вас незамедлительно и окажет первую помощь, чтобы облегчить состояние и снять неприятные ощущения.
Что взять с собой
Возьмите документы (паспорт, полис ОМС, СНИЛС, если обследование проводится в поликлинике), список принимаемых препаратов, результаты предыдущих исследований и анализов, если они есть.
Дополнительно, можно воспользоваться результатами анонимного онлайн-опросника HDQ: сделайте скриншот с результатами, чтобы показать врачу и упростить разговор о деликатных вопросах.
Что может назначить врач после осмотра
Во время осмотра проктолог оценивает состояние кожи промежности, прощупывает область ануса, проводит пальцевое исследование прямой кишки, далее могут быть проведены и/или назначены инструментальные методы диагностики. Специальных лабораторных анализов для диагностики геморроя нет, однако их могут назначить при наличии выраженных кровянистых выделений, при подозрении на сопутствующие заболевания.
После осмотра проктолог, помимо индивидуальных назначений, дает общие рекомендации по коррекции образа жизни: например, добавить больше клетчатки и питьевой воды, чаще двигаться, избегать длительного сидения в одной позе. Все это благотворно действует на сосудистую систему и помогает предотвратить обострения заболевания [10].
Также врач может дать рекомендации по медикаментозному лечению. Как правило, назначают системные венотоники, такие как Детралекс® [11], которые способны повлиять на причину проблемы — венозный застой. Препарат способствует уменьшению боли, кровотечения, дискомфорта, зуда и жжения на любой стадии геморроя [11,12,13].
Детралекс® можно применять как при остром, так и хроническом геморрое, причем в удобной для приема форме — таблетках. Упаковка Детралекс® 18 подходит для курса лечения именно острого геморроя — всего 7 дней. При хроническом геморрое, чтобы способствовать снижению числа обострений, препарат рекомендуют применять не менее двух месяцев, поэтому удобнее сразу приобрести упаковку Детралекс 1000 №60 [11,14]. Выбор схемы и препарата всегда остается за специалистом.
Если вы заметили у себя симптомы геморроя, не откладывайте визит к проктологу! Терпеть неудобства и подстраиваться под них — значит дать проблеме шанс стать серьезнее и повлиять на качество жизни.
Листайте дальше, чтобы узнать больше о геморрое и посмотреть, где купить Детралекс®.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.